Ces collections localisées de mélanocytes sont extrêmement fréquentes et apparaissent généralement pour la première fois pendant l'enfance. Elles augmentent à l'adolescence et peuvent diminuer chez les personnes âgées. Des changements histologiques peuvent survenir pendant la puberté et la grossesse. La plupart des gens ont entre 5 et 20 naevi mélanocytaires. Beaucoup sont acquis, d'autres sont hérités.
L'importance des naevi pigmentés réside dans l'identification de ceux qui sont susceptibles d'évoluer vers la malignité - par exemple, agrandissement, modification de la pigmentation - augmentation ou diminution - asymétrie, irrégularité de la surface ou du bord, inflammation, saignement, ulcération, démangeaison ou nodularité.
Les lésions mélanocytaires individuelles peuvent être évaluées cliniquement par (1) :
Seule la comparaison photographique permet de suivre l'évolution d'une lésion particulière, ce qui est important lorsqu'il s'agit d'observer une transformation maligne.
L'excision est indiquée si une transformation maligne est suggérée ou pour des raisons esthétiques. Toutefois, moins de 30 % des mélanomes proviennent de naevi préexistants.
Référence :
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