Effets secondaires de l'azathioprine

Les effets secondaires de l'azathioprine sont les suivants :

• suppression de la moelle, avec une neutropénie réversible chez 20 % des patients
• l'infection
• nausées
• vomissements
• diarrhée
• ulcères des muqueuses
• hépatotoxicité
• la pancréatite aiguë est une complication rare.

Le traitement immunosuppresseur à long terme par l'azathioprine chez les patients transplantés est associé à un risque accru de cancers, notamment de lymphomes non hodgkiniens, de cancers de la peau à cellules squameuses et d'hépatomes (1). L'utilisation de l'azathioprine dans les maladies inflammatoires de l'intestin a montré que l'azathioprine n'augmentait pas le risque de cancer par rapport à la population générale, ni le risque de cancer colorectal ou d'autres cancers par rapport aux patients atteints de maladies inflammatoires de l'intestin qui n'avaient pas reçu le médicament (2).

Référence :

1. Kinlen LJ et al (1979). Collaborative United Kindgom-Australasian study of cancer in patients treated with immunosuppressive drugs (Étude collaborative Royaume-Uni-Australasie sur le cancer chez les patients traités avec des médicaments immunosuppresseurs). BMJ, 2, 1461-2.
2. Fraser AG, Jewel DP (2000). Long-term risk of malignancy after treatment of inflammatory bowel disease with azathioprine - a 30 year study (Risque à long terme de tumeur maligne après traitement d'une maladie inflammatoire de l'intestin par l'azathioprine). Gastroneterol, 118, A1471 (résumé).