Il s'agit d'une alopécie localisée, non cicatricielle, causée par une traction constante sur les cheveux. Contrairement à la trichotillomanie, la perte de cheveux dans l'alopécie de traction n'est pas intentionnelle (1).
Les bords des cheveux sont particulièrement touchés. Les causes les plus courantes sont les coiffures serrées, par exemple les queues de cheval, les tresses serrées, les appareils de mise en plis, par exemple les bigoudis.
- est une forme de perte de cheveux causée par une tension prolongée ou répétitive sur les cheveux due à des tresses, des mèches et d'autres coiffures serrées.
- se rencontre dans différentes ethnies et touche les hommes, les femmes et les enfants
- Il convient toutefois de noter que la perte de cheveux est plus fréquente chez les femmes d'origine africaine, puisqu'elle touche jusqu'à un tiers de cette population (2).
- dans les premiers stades, il n'y a pas de cicatrice et cette forme d'alopécie est réversible - cependant, l'alopécie de traction à long terme peut être associée à une perte de cheveux permanente et cicatrisée.
La perte de cheveux dépend de la coiffure utilisée, mais les zones frontales et temporales sont le plus souvent touchées (1).
- stades précoces de l'alopécie de traction
- la perte de cheveux peut être légère, avec un amincissement minimal de la ligne frontale des cheveux
- les cheveux repoussent après l'arrêt des coiffures liées à la traction
- il peut y avoir une sensibilité, des picotements ou une douleur dans la zone où les cheveux tombent
- dans les zones où la tension est la plus forte, des boutons ou des bosses ressemblant à de l'acné sont fréquents (2)
- stades avancés de l'alopécie de traction
- la perte de cheveux est plus importante le long de la ligne frontale des cheveux
- Il reste souvent des cheveux fins dans la zone où la perte de cheveux est la plus importante.
- signe de la frange - est utilisé pour décrire les cheveux fins restants le long des bords de la ligne d'origine des cheveux qui peuvent se produire dans l'alopécie de traction.
- il peut y avoir une perte de cheveux cicatricielle permanente.
Diagnostic
- généralement par un examen clinique
- la zone affectée peut être visualisée à l'aide d'un dermatoscope
- rarement, une biopsie de la peau peut être effectuée pour exclure d'autres formes d'alopécie.
Prise en charge :
- peut être évitée si les coiffures liées à la tension sont abandonnées dès que la perte de cheveux est constatée.
- le traitement médical des cas précoces comprend des corticostéroïdes topiques (liquides, pommades ou huiles) (2)
- ces médicaments sont parfois associés à des injections de corticostéroïdes directement dans les zones de perte de cheveux par le médecin
- des antibiotiques peuvent être utilisés comme agents anti-inflammatoires
- le minoxidil topique et oral peut également être utilisé
- la chirurgie de transplantation/restauration de cheveux peut être une option pour l'alopécie de traction avec cicatrice permanente.
Référence :