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Équipe de rédaction

La radiographie est l'examen clé dans la déformation de Madelung :

  • cliché AP :
    • montre un défaut à l'endroit de la facette radiale distale où se trouve le lunatum
    • l'épiphyse radiale sur son côté ulnaire se rétrécit en un point
    • peut présenter une pointe d'os dans la métaphyse
    • le radius est plus court et plus arqué que le cubitus
    • le carpe semble chevaucher le radius et le cubitus distaux lorsqu'il est subluxé
    • dans le carpe en chevron :
      • pyramide lunaire
      • signe de l'anneau du scaphoïde lors de la flexion vers l'avant
  • latéral :
    • courbure du radius
    • échancrure du radius distal, dont la position dépend du point de croissance anormal :
      • palmaire dans la déformation classique de Madelung
      • dorsale dans la déformation inversée de Madelung, moins fréquente
      • centrale dans le carpe en chevron
    • subluxation du carpe

L'IRM peut aider à identifier des anomalies des tissus mous, par exemple un épaississement du ligament radiolunotriquetral.


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