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Le finastéride est un dérivé stéroïdien qui inhibe de manière compétitive la 5 alpha-réductase, l'enzyme qui convertit la testostérone en son métabolite actif, la dihydrotestostérone.
La 5 alpha-réductase est présente en concentration maximale dans les tissus reproducteurs masculins, la peau, en particulier au-dessus des organes génitaux, et le foie.
Le finastéride réduit le volume de la prostate, augmente le débit urinaire et améliore l'évaluation des symptômes. Cependant, il n'a pas été démontré qu'il réduisait la nécessité d'un traitement chirurgical.
À la dose recommandée pour le traitement de l'hypertrophie bénigne de la prostate, il n'inhibe pas la formation ou l'action d'autres hormones stéroïdiennes. Il s'agit d'un inhibiteur plus puissant de la forme de type II de la 5 alpha-réductase.
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