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Perte de poids chez l'adulte - NICE urgent cancer referral guidance

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Équipe de rédaction

Perte de poids

Symptômes et caractéristiques spécifiques

Cancer possible

Recommandation

Perte de poids (inexpliquée)

Plusieurs, dont le cancer colorectal, gastro-œsophagien, pulmonaire, prostatique, pancréatique ou urologique.

Procéder à une évaluation pour détecter d'autres symptômes, signes ou résultats susceptibles d'aider à préciser le cancer le plus probable.

Proposer un examen urgent ou une orientation vers une filière de cancérologie présumée (pour un rendez-vous dans les deux semaines).

 

Symptôme et caractéristiques spécifiques

Cancer possible

Recommandation

Perte de poids (inexpliquée) chez les personnes âgées de 60 ans ou plus présentant l'un des symptômes suivants

  • diarrhée
  • douleurs dorsales
  • douleurs abdominales
  • nausées
  • vomissements
  • constipation apparition d'un diabète

Pancréatique

envisager un examen tomodensitométrique urgent à accès direct

 

Symptômes et caractéristiques spécifiques

Cancer possible

Recommandation

Perte de poids (inexpliquée) avec douleur abdominale, 40 ans et plus

Colorectal

Adresser les personnes à l'aide d'un parcours de suspicion de cancer (pour un rendez-vous dans les deux semaines).

 

Symptôme et caractéristiques spécifiques

Cancer possible

Recommandation

Perte de poids (inexpliquée) avec saignement rectal chez les adultes de moins de 50 ans

Colorectal

Envisager une orientation vers une filière de suspicion de cancer (pour un rendez-vous dans les 2 semaines)

 

Symptôme et caractéristiques spécifiques

Cancer possible

Recommandation

Perte de poids (inexpliquée) sans saignement rectal, 50 ans et plus

Cancer colorectal

Proposer un test de recherche de sang occulte dans les selles

Voir les investigations en soins primaires pour plus d'informations sur les tests de recherche de sang occulte dans les selles (tests immunochimiques fécaux).

 

Symptôme et caractéristiques spécifiques

Cancer possible

Recommandation

Perte de poids (inexpliquée), 40 ans et plus, a déjà fumé

Poumon ou mésothéliome

Proposer une radiographie du thorax

 

Symptômes et caractéristiques spécifiques

Cancer possible

Recommandation

Perte de poids (inexpliquée), 40 ans et plus, exposé à l'amiante

Mésothéliome

Proposer une radiographie pulmonaire

 

Symptômes et caractéristiques spécifiques

Possibilité de cancer

Recommandation

Perte de poids avec toux ou fatigue ou essoufflement ou douleur thoracique ou perte d'appétit (inexpliquée), 40 ans et plus, jamais fumé

Poumon ou mésothéliome

Proposer une radiographie pulmonaire

 

Symptômes et caractéristiques spécifiques

Cancer possible

Recommandation

Perte de poids et splénomégalie inexpliquée chez l'adulte

Lymphome non hodgkinien

Envisager une orientation vers une filière de cancérologie présumée (pour un rendez-vous dans les deux semaines). Lors de l'examen de la demande d'orientation, prenez en compte les symptômes associés.

 

Symptôme et caractéristiques spécifiques

Cancer possible

Recommandation

Perte de poids avec lymphadénopathie inexpliquée chez l'adulte

Lymphome de Hodgkin ou lymphome non hodgkinien

Envisager une orientation vers une filière de cancérologie présumée (pour un rendez-vous dans les deux semaines). Lors de l'examen de la demande d'orientation, prenez en compte tous les symptômes associés.

 

Symptôme et caractéristiques spécifiques

Cancer possible

Recommandation

Perte de poids accompagnée de douleurs abdominales hautes, de reflux ou de dyspepsie, 55 ans et plus

Oesophage ou estomac

Proposer une endoscopie gastro-intestinale supérieure urgente par accès direct (à réaliser dans les deux semaines).

 

Symptômes et caractéristiques spécifiques

Cancer possible

Recommandation

Perte de poids (inexpliquée) chez les femmes

Ovaire

Mesurer le CA125 sérique en soins primaires

 

Symptômes et caractéristiques spécifiques

Cancer possible

Recommandation

Perte de poids accompagnée de diarrhée ou de douleurs dorsales ou abdominales ou de nausées ou de vomissements ou de constipation ou d'un diabète d'apparition récente, 60 ans et plus

Cancer du pancréas

Envisager une tomodensitométrie urgente à accès direct (à réaliser dans les 2 semaines), ou une échographie urgente si la tomodensitométrie n'est pas disponible.

 

Symptôme et caractéristiques spécifiques

Cancer possible

Recommandation

Perte de poids avec augmentation du nombre de plaquettes ou nausées ou vomissements, 55 ans et plus

Oesophage ou estomac

Envisager une endoscopie gastro-intestinale supérieure par accès direct non urgente.

Référence :


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