Phytophotodermite de la berce du Caucase

• La berce du Caucase (Heracleum mantegazzianum) est une fleur ornementale originaire d'Asie. C'est une plante qui atteint une hauteur de 10 à 15 pieds. De nombreuses fleurs blanches, regroupées dans une tête en forme de parapluie, fleurissent du début du printemps à la fin de l'été.
  • Mis à part la taille, la berce du Caucase ressemble beaucoup au persil des vaches et à la berce du Caucase.
  • La berce du Caucase a une tige pourpre rougeâtre et des tiges de feuilles tachetées, avec de fines épines qui lui donnent l'apparence d'une fourrure.
• La berce du Caucase a été introduite au Royaume-Uni par des explorateurs de l'époque victorienne qui ont rapporté les graines aux Kew Gardens, à Londres, pour les planter. Plus tard, des graines ont été obtenues par diverses personnes qui souhaitaient avoir la plante dans leurs jardins de campagne. Cependant, les plantes se sont propagées à partir de leurs sites de plantation d'origine et depuis, le nombre de berce du Caucase n'a cessé d'augmenter.
  • La plante est aujourd'hui courante au Royaume-Uni et est associée à des problèmes de santé professionnelle et d'environnement.
  • Les sites courants de la berce du Caucase se trouvent le long des routes, des sentiers et des voies ferrées, des rivières, des terrains vagues, des sites de démolition et dans les zones agricoles.
• le contact avec la plante intacte n'est pas nocif. Le contact avec la sève se fait en frôlant les poils de la tige (comme avec une ortie) ou en cassant la tige/les feuilles - l'exposition à la sève provoque une phytophotodermatite (photodermatite secondaire aux psoralènes produits par les plantes).
  • la sève contient un glucoside toxique appelé furocoumarine, qui rend la peau sensible à la lumière naturelle ou artificielle
  • le contact de la sève avec la peau humide, suivi d'une exposition à la lumière, entraîne l'apparition de cloques douloureuses et brûlantes sur les zones exposées dans les 48 heures.
  • la phytophotodermatite peut être confondue avec d'autres affections cutanées telles que la dermatite allergique et l'impétigo
    • la photodermatite évolue de manière agressive et peut également être confondue avec une infection staphylococcique résistante ou une fasciite nécrosante (1)
  • en cas de contact avec la sève de cette plante, la peau doit être couverte pour réduire l'exposition au soleil et lavée IMMÉDIATEMENT et abondamment à l'eau et au savon
  • si une phytophotodermatite se développe, le traitement est de soutien
    • antihistaminiques oraux
    • analgésie
    • calamine topique
    • stéroïdes topiques
    • si une infection secondaire est suspectée, traitement antibiotique
    • les stéroïdes systémiques peuvent être bénéfiques (1) - consulter un expert

Référence :

1. Langley DM, Criddle DM. Une femme de 43 ans avec des lésions douloureuses et vésiculaires dues à la photodermatite de la berce du Caucase. J Emerg Nurs. 2006 Jun;32(3):246-8