La dermatomyosite et la polymyosite sont des myopathies ischémiques résultant de l'oblitération des capillaires et de l'infarctus musculaire qui en découle.
La biopsie musculaire montre un infiltrat de cellules inflammatoires :
- dans la dermatomyosite, ces cellules sont principalement des lymphocytes B avec quelques lymphocytes T auxiliaires - ce qui suggère un mécanisme auto-immun humoral.
- dans la polymyosite, les cellules sont principalement des lymphocytes T cytotoxiques - ce qui suggère un mécanisme auto-immun à médiation cellulaire.
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