Brûlures avec des émollients contenant ou non de la paraffine

Le risque de brûlures graves et mortelles avec des émollients contenant plus de 50 % de paraffines est bien connu.

• cependant, l'évaluation d'autres données a montré que les produits contenant moins de 50 % de paraffines ont été associés à des brûlures mortelles et que les produits sans paraffines ont également un effet d'accélérateur d'incendie dans les tests où des résidus d'émollients s'accumulent sur le tissu et où le tissu est enflammé (1)
• en Angleterre, entre 2010 et 2018, plus de 50 incidents mortels ont été enregistrés où l'on sait que des émollients ont été utilisés par la victime ou étaient présents sur les lieux ; et entre 2010 et 2017, au moins 37 décès par le feu ont été liés à l'utilisation d'émollients (2)
  • bien que le nombre d'incidents enregistrés soit faible, l'utilisation d'émollients est très répandue et il est probable qu'il y ait sous-déclaration.

Conseils aux professionnels de santé (1) :

• Les émollients constituent un traitement important et efficace pour les affections cutanées chroniques sèches et les patients devraient continuer à utiliser ces produits. Cependant, vous devez vous assurer que les patients et leurs soignants comprennent le risque d'incendie associé à l'accumulation de résidus sur les vêtements et la literie et qu'ils peuvent prendre des mesures pour minimiser ce risque.
• lorsque vous prescrivez, recommandez, délivrez, vendez ou appliquez des produits émollients à des patients, demandez-leur de ne pas fumer ou de ne pas s'approcher de flammes nues, car les vêtements ou les tissus tels que la literie ou les bandages qui ont été en contact avec un émollient ou une peau traitée à l'émollient peuvent s'enflammer rapidement
• il existe un risque d'incendie avec tous les émollients contenant de la paraffine, quelle que soit la concentration en paraffine, et il ne peut être exclu avec les émollients sans paraffine. Un risque similaire peut exister pour d'autres produits qui sont appliqués sur la peau sur de grandes surfaces corporelles ou en grandes quantités pour un usage répété pendant plus de quelques jours.
• il faut savoir que le lavage des vêtements ou des tissus à haute température peut réduire l'accumulation d'émollients, sans toutefois l'éliminer totalement.
• des avertissements, y compris un symbole d'alerte, sont ajoutés à l'emballage pour rappeler visuellement aux patients et aux personnes qui s'occupent d'eux le risque d'incendie
• signaler tout incident d'incendie avec des émollients ou d'autres produits de soins de la peau au programme de la carte jaune. Système de la carte jaune

Référence :

• MRHA. Émollients : nouvelles informations sur le risque de brûlures graves et mortelles avec des émollients contenant ou non de la paraffine. Mise à jour sur la sécurité des médicaments volume 12, numéro 5 : décembre 2018 : 3.
• Ridd M J, Hall S, Lane M E, Roberts A, Williams H C. Burns with emollients BMJ 2022 ; 376 :e066102 doi:10.1136/bmj-2021-066102.