Thérapie photodynamique pour les verrues

ESSAI EN DOUBLE AVEUGLE

Cet essai randomisé en double aveugle a comparé l'efficacité de la thérapie photodynamique à un prétraitement topique à l'acide 5-aminolaevulinique ou à un placebo.

Les patients présentaient des verrues récalcitrantes qui s'étaient révélées résistantes au traitement standard de première intention. 232 verrues sur 45 patients ont été incluses dans l'essai.

Les critères d'évaluation étaient les suivants

• taille de la verrue mesurée à partir de photographies prises à l'entrée puis aux semaines 7, 14 et 18
• score de douleur

La thérapie photodynamique a permis d'obtenir un taux de guérison de 56 %.

Remarques :

• toutes les verrues de cette étude, tant dans le groupe placebo que dans le groupe de traitement, ont également été traitées avec du paring et de l'acide salicylique topique
• Les effets indésirables comprenaient des démangeaisons et des brûlures pendant le traitement, ainsi que des douleurs pendant et après le traitement et la formation de cloques.

Référence :

1. Stender, I-M, Na, R. et al. Photodynamic therapy with 5-aminolaevulinic acid or placebo for recalcitrant foot and hand warts : randomised double-blind trial. Lancet 2000 ; 355 : 963-66.
2. Prescriber 2004 ; 5(24):36-44.