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La gastrectomie de type Polya est utilisée lorsqu'une vagotomie a été pratiquée pour traiter l'ulcération duodénale - le traitement de choix dans cette pathologie - mais qu'il y a eu une récidive et que le patient présente des niveaux exceptionnellement élevés de sécrétion acide.
Tout d'abord, cette procédure implique la mobilisation et la résection des deux tiers distaux de l'estomac de la même manière qu'une opération de Bilroth II. Un trou est pratiqué dans une partie avasculaire du mésocôlon derrière l'estomac. Une anse proximale de jéjunum non ouvert est alors tirée à travers ce trou et anastomosée au reste de l'estomac. Une suture catgut continue séromusculaire postérieure est utilisée. Un mécanisme de type valve peut être inséré pour protéger la ligne de suture de l'estomac à cet endroit : l'estomac est divisé au-dessus de la jonction et suturé en tous points sauf un - une stomie qui est ensuite suturée à une incision pratiquée dans le jéjunum.
L'extrémité coupée du duodénum est fermée, laissant souvent l'ulcère guérir sur place. L'anastomose gastro-jéjunale est ramenée sous le mésocôlon et fixée par des sutures du mésocôlon antérieur à la paroi de l'estomac.
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