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Comparaison des caractéristiques des ulcères artériels et des ulcères veineux

Traduit de l'anglais. Afficher l'original.

Équipe de rédaction

Ulcères de jambe veineux ou artériels.


critères d'évaluation

maladie veineuse

maladie artérielle

antécédents, facteurs de risque physiques et sociaux

antécédents de TVP
varices
mobilité réduite
lésion traumatique de la partie inférieure de la jambe
obésité
grossesse
ulcération non cicatrisante
phlébite récurrente
chirurgie veineuse antérieure

diabète
hypertension
tabagisme
antécédents de maladie vasculaire
obésité
incapacité à surélever le membre

position de l'ulcération

zone de la jambe en guise de guêtre
le site habituel est la partie médiane

la malléole latérale et la région tibiale sont des sites courants, de même que les orteils et les pieds
points de pression excessifs

ain

sensation d'élancement, de douleur et de lourdeur dans les jambes
s'améliore avec l'élévation et le repos

claudication intermittente
peut être pire la nuit et au repos
s'améliore avec la dépendance

caractéristiques de l'ulcère

peu profond avec des bords plats
présente souvent une mucosité à la base avec un tissu de granulation
exsudat modéré à important

perforé, parfois profond
forme irrégulière
aspect malsain du lit de la plaie
présence de tissu nécrotique ou de mucus fixe
faible exsudat sauf si les ulcères sont infectés

état de la partie inférieure de la jambe

coloration à l'hémosidérine
épaississement et fibrose
veines dilatées au niveau de la cheville
peau croûteuse, sèche et hyperkératosique
peau eczémateuse et prurigineuse
présence de pouls pédieux
remplissage capillaire normal (moins de trois secondes)
œdème des membres fréquent

peau fine, brillante et sèche
diminution ou absence de poils sur la partie inférieure de la jambe
la peau est plus froide au toucher
pâleur à l'élévation de la jambe
absence ou faiblesse du pouls pédieux
retard du remplissage capillaire (plus de trois secondes)
développement d'une gangrène

Référence :

  1. Agale SV. Ulcères de jambe chroniques : Epidemiology, Aetiopathogenesis, and Management. Ulcers 2013;vol. 2013, Article ID 413604, 9 pages

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