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Albuminurie et risque de maladie cardiovasculaire (MCV)

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Équipe de rédaction

L'étude HOPE montre que la présence d'albuminurie augmente le risque d'infarctus du myocarde, d'accident vasculaire cérébral, de décès d'origine cardiovasculaire, d'insuffisance cardiaque congestive et de mortalité toutes causes confondues.

Résumé des résultats :

résultats à la médiane de 4,5 ans

avec microalbuminurie

sans microalbuminuriea

RR ajusté (IC à 95 %)

événements cardiovasculaires majeurs

23%

14%

1.83 (1.64-2.05)

mortalité toutes causes confondues

18%

9%

2.09 (1.84-2.38)

Admission à l'hôpital pour insuffisance cardiaque

6%

2%

3.23 (2.54-4.10)

Les auteurs de l'étude soulignent que de nombreux facteurs de risque cardiovasculaire sont associés à la microalbuminurie, notamment le tabagisme, l'hypertension, la dyslipidémie, l'hyperhomocystinémie, les protéines alimentaires et les marqueurs de la réponse de phase aiguë. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour évaluer clairement le risque cardiovasculaire indépendant qui résulte de la présence (et du degré) d'albuminurie.

Filtration glomérulaire et microalbuminurie :

  • les données d'une étude de cohorte norvégienne révèlent que la combinaison d'un débit de filtration glomérulaire < 45 ml/min/1,73m^2 et d'une microalbuminurie est un facteur prédictif important de décès cardiovasculaire (2).
    • une fonction rénale réduite et une microalbuminurie sont des facteurs de risque de décès cardiovasculaire, indépendamment l'un de l'autre et des facteurs de risque traditionnels
  • une étude américaine a révélé qu'une diminution modérée du DFG estimé et l'albuminurie sont des facteurs prédictifs indépendants de la mortalité cardiovasculaire et de la mortalité toutes causes confondues dans la population générale (3).

Référence :


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