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Apoplexie hypophysaire

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Équipe de rédaction

L'apoplexie hypophysaire résulte d'une hémorragie ou d'un infarctus de l'hypophyse chez 1 à 10 % des patients atteints d'adénomes hypophysaires (1).

L'apoplexie hypophysaire a été très rarement décrite pendant la grossesse, alors qu'elle peut mettre en danger la vie de la mère et du fœtus (2).

Elle se caractérise par

  • des céphalées sévères d'apparition aiguë, semblables à celles d'une hémorragie sous-arachnoïdienne
  • une raideur de la nuque peut être présente
  • une déficience visuelle rapidement progressive
  • des paralysies des nerfs extraoculaires
  • une insuffisance hypophysaire primaire
  • stupeur puis coma

Une couverture stéroïdienne - hydrocortisone iv., une attention particulière à l'équilibre hydrique et une chirurgie transphénoïdale précoce sont nécessaires.

Les survivants ont besoin d'une thérapie de remplacement à vie pour l'hypopituitarisme qui en résulte.

Référence :


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