Une complication fréquente de l'insuffisance hépatique aiguë est une réduction de la résistance périphérique qui nécessite une augmentation réflexe du débit cardiaque pour maintenir la pression artérielle. Une insuffisance cardiaque et une hypotension peuvent survenir en cas de maladie cardiaque préexistante.
La nature du dysfonctionnement microvasculaire est telle que le sang est détourné des tissus qui respirent activement, de sorte que :
- le taux d'extraction d'oxygène diminue
- les niveaux d'acide lactique augmentent
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