- la dompéridone peut être prise avec des agonistes de la dopamine pour réduire les nausées
- la dompéridone ne traverse pas la barrière hémato-encéphalique et n'aggrave pas le parkinsonisme, contrairement à d'autres antiémétiques tels que le métoclopramide et la prochlorpérazine.
- la dompéridone est associée à un risque légèrement accru d'effets secondaires cardiaques graves
- son utilisation est désormais limitée au soulagement des nausées et des vomissements et la posologie et la durée d'utilisation ont été réduites
- ne doit plus être utilisé pour le traitement des ballonnements et des brûlures d'estomac
- la dompéridone est désormais contre-indiquée chez les personnes souffrant de troubles cardiaques sous-jacents et d'autres facteurs de risque (voir ci-dessous). Les patients souffrant de ces affections et les patients recevant un traitement à long terme par dompéridone doivent être réévalués lors d'un rendez-vous de routine, à la lumière de ce nouvel avis.
Conseils aux professionnels de la santé suite à la reconnaissance d'un risque accru d'effets secondaires cardiaques lors de l'utilisation de la dompéridone (2) :
- Indication
- L'utilisation de la dompéridone est désormais limitée au soulagement des nausées et des vomissements Elle doit être utilisée à la dose efficace la plus faible pendant la durée la plus courte possible
- Contre-indications
- La dompéridone est désormais contre-indiquée chez les personnes
- présentant des troubles de la conduction cardiaque ou susceptibles de l'être
- présentant des maladies cardiaques sous-jacentes telles qu'une insuffisance cardiaque congestive
- recevant d'autres médicaments connus pour allonger l'intervalle QT ou des inhibiteurs puissants du CYP3A4
- présentant une insuffisance hépatique sévère
- Durée du traitement
- la durée maximale du traitement ne doit généralement pas dépasser une semaine
- les patients recevant actuellement un traitement à long terme par la dompéridone doivent être réévalués lors d'un rendez-vous de routine afin de les conseiller sur la poursuite du traitement, la modification de la dose ou l'arrêt du traitement.
Les patients souffrant de ces affections doivent voir leur traitement réexaminé lors de leur prochain rendez-vous de routine et passer à un autre traitement si nécessaire.
Vérifiez le résumé des caractéristiques du produit de la dompéridone avant de le prescrire.
Référence :
- Prescribers' Journal (1999), 39 (3), 166-172.
- MHRA (mai 2015). Dompéridone : risque d'effets secondaires cardiaques - indication restreinte, nouvelles contre-indications et réduction de la dose et de la durée d'utilisation.