Inhibiteurs du SGLT2 et gangrène de Fournier

Inhibiteurs du SGLT2 : rapports de gangrène de Fournier (fasciite nécrosante des organes génitaux ou du périnée)

• en cas de suspicion de gangrène de Fournier, arrêter l'inhibiteur du SGLT2 et commencer un traitement d'urgence (y compris des antibiotiques et un débridement chirurgical). La gangrène de Fournier est une infection rare mais potentiellement mortelle qui nécessite une attention médicale urgente.

Conseils aux professionnels de la santé :

• des cas de gangrène de Fournier (fasciite nécrosante des organes génitaux ou du périnée) ont été associés à l'utilisation d'inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose 2 (SGLT2) après leur mise sur le marché.
  
  
• La gangrène de Fournier est une infection rare mais grave et potentiellement mortelle.
  
  
• en cas de suspicion de gangrène de Fournier, arrêter l'inhibiteur du SGLT2 et commencer d'urgence un traitement (y compris des antibiotiques et un débridement chirurgical si nécessaire)
  • les patients prenant des inhibiteurs du SGLT2 doivent être invités à consulter d'urgence un médecin s'ils ressentent une douleur intense, une sensibilité, un érythème ou un gonflement dans la région génitale ou périnéale, accompagnés de fièvre ou de malaise.
    
    
• une infection urogénitale ou un abcès périnéal peut précéder la fasciite nécrosante.
  
  
• conseiller aux patients de consulter d'urgence un médecin en cas de douleur intense, de sensibilité, d'érythème ou de gonflement dans la région génitale ou périnéale, accompagnés de fièvre ou de malaise.
  
  
• de signaler sans délai au système de carte jaune les effets indésirables suspectés d'un inhibiteur du SGLT2.

Référence :

• MRHA (février 2019). Drug Safety Update 12(7):1-8.