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Le patient est rendu euthyroïdien avant l'opération afin d'éviter une crise thyrotoxique ultérieure. Des médicaments antithyroïdiens sont pris pendant 2 à 3 mois et arrêtés environ 2 semaines avant l'opération. Le patient prend ensuite de l'iodure de potassium pour réduire la vascularisation de la glande thyroïde. Le calendrier précis dépend des préférences du chirurgien. Environ sept huitièmes de la thyroïde sont enlevés.
Une laryngoscopie est nécessaire en préopératoire pour démontrer que les cordes vocales fonctionnent normalement et lever toute incertitude quant à l'étiologie d'une éventuelle perte de fonction. Même en l'absence de lésions macroscopiques, il peut y avoir un changement qualitatif de la voix après l'opération.
L'intervention est curative, mais le choix appartient au patient qui doit être pleinement informé des complications possibles et de la nécessité d'un congé pour l'opération.
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