Traitement du diabète de type 1 par le téplizumab
Le teplizumab est un anticorps monoclonal qui se lie aux molécules CD3 à la surface des cellules T CD4+ et CD8+, toutes deux impliquées dans la destruction des cellules bêta du pancréas.
- Les anticorps monoclonaux anti-CD3 non liés aux récepteurs Fc, tels que le teplizumab, ont été étudiés chez des patients atteints de DT1.
- Le teplizumab est un anticorps monoclonal anti-CD3 épisilon ne se liant pas aux récepteurs Fc.
- Herold et al ont montré qu'un traitement unique par teplizumab ralentissait de manière significative la progression vers un diabète de type 1 clinique chez les parents non diabétiques à haut risque de patients diabétiques qui présentaient au moins deux auto-anticorps et des résultats anormaux à un test de tolérance au glucose par voie orale au début de l'essai (1).
- des études ont détecté une augmentation des taux de peptide C chez des patients atteints de diabète de type 1 à un stade précoce et traités par le téplizumab
- cela suggère que le téplizumab entraîne une amélioration de la fonction des cellules bêta (2,3).
Référence :
- Herold KC, Bundy BN, Long SA, Bluestone JA, DiMeglio LA, Dufort MJ, Gitelman SE, Gottlieb PA, Krischer JP, Linsley PS, Marks JB, Moore W, Moran A, Rodriguez H, Russell WE, Schatz D, Skyler JS, Tsalikian E, Wherrett DK, Ziegler AG, Greenbaum CJ ; Type 1 Diabetes TrialNet Study Group. An Anti-CD3 Antibody, Teplizumab, in Relatives at Risk for Type 1 Diabetes. N Engl J Med. 2019 Aug 15;381(7):603-613
- Sims EK, Bundy BN, Stier K, Serti E, Lim N, Long SA, Geyer SM, Moran A, Greenbaum CJ, Evans-Molina C, Herold KC : Le teplizumab améliore et stabilise la fonction des cellules bêtaSmigoc Schweiger D : Recent Advances in Immune-based Therapies for Type 1 Diabetes (Progrès récents dans les thérapies à base d'immunité pour le diabète de type 1). Horm Res Paediatr. 2022 May 9. doi : 10.1159/000524866ction in antibody-positive high-risk individuals. Sci Transl Med. 2021 Mar 3;13(583):eabc8980
- Smigoc Schweiger D : Recent Advances in Immune-based Therapies for Type 1 Diabetes (Progrès récents dans les thérapies immunitaires pour le diabète de type 1). Horm Res Paediatr. 2022 May 9. doi : 10.1159/000524866