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Modèles d'hypertrophie de la thyroïde

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Dernière vérification le 1 janv. 2018

Équipe de rédaction

Il existe différents types d'hypertrophie de la thyroïde (goitres) (1)

un goitre simple
- résulte de l'hypertrophie de la glande thyroïde en réponse à une production insuffisante d'hormones thyroïdiennes pour répondre aux besoins de l'organisme.
- ce phénomène permet généralement de remédier à de légères carences en hormones thyroïdiennes (1)
- Un goitre simple peut être classé comme :
- un goitre endémique (colloïde)
- un goitre sporadique (non toxique) (1)
goitres endémiques (colloïdes)
- causés par une carence en iode (1)
  - l'iode est essentiel à la formation de l'hormone thyroïdienne
- observés chez les personnes vivant dans des zones géographiques où le sol est appauvri en iode (c'est-à-dire loin des zones côtières) et dont l'alimentation est déficiente en iode.
goitres sporadiques (non toxiques)
- dans la plupart des cas, la cause est inconnue (1)
- les causes occasionnelles comprennent :
  - l'hérédité (2)
  - goitrogènes - aliments tels que le chou, les navets, les choux de Bruxelles, les algues et le millet (2)
  - des médicaments comme le lithium et l'aminoglutéthimide
- se caractérise généralement par une fonction thyroïdienne normale (2)
- plusieurs types sont observés (2)
  - diffuse (non toxique)
    - impliquant l'ensemble de la glande thyroïde
  - goitres multinodulaires (non toxiques)(4)
    - sont fréquents
    - se caractérise par des nodules mous qui se développent lentement
    - souvent asymptomatique
    - peut entraîner des difficultés à respirer ou à avaler
    - La présence de nodules indique une progression du goitre
      - 95 % sont bénins
      - 5 % sont malins (5)
  - un nodule dominant
    - la présence d'un nodule dominant nécessite un examen plus approfondi (4)
    - la plus grande inquiétude concernant un nodule solitaire est la possibilité d'un carcinome
    - il est rare, la majorité étant des adénomes ou des kystes bénins (6)
goitres multinodulaires toxiques
- sont dus à la croissance de multiples nodules thyroïdiens qui produisent et sécrètent des quantités excessives d'hormones thyroïdiennes.
- Ils résultent généralement d'un goitre simple de longue date (3).
goitres diffus (toxiques)
- maladie de Grave
- thyroïdite

Référence :

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Goitre rétrosternal

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