Les caractéristiques histologiques suivantes se retrouvent quelle que soit la cause de l'hépatite chronique active :
- infiltrat inflammatoire portal intense qui déborde sur le parenchyme hépatique
- nécrose fragmentaire des hépatocytes
- nécrose en pont entre les triades adjacentes
- fibrose progressive débutant dans les triades portales et irradiant dans le parenchyme hépatique
- le point final est une cirrhose franche
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