Les modifications radiologiques de l'hyperparathyroïdie sont les suivantes :
- classiquement, résorption osseuse sous-périostée - le plus souvent sur la face radiale des phalanges moyennes des doigts ; l'étendue est bien corrélée avec l'augmentation de la phosphatase alcaline sérique.
- perte de la lamina dura - la fine couche d'os compact formant la gaine de l'alvéole dentaire - un signe tardif.
- une résorption osseuse importante au niveau du crâne donne un aspect de "poivrière" en pointillés.
- les lésions kystiques - tumeurs brunes - peuvent survenir ailleurs dans le squelette - apparaissent comme des lésions radiotransparentes arrondies qui sont trabéculées - mais sont moins fréquentes et constituent un signe tardif.
- la résorption de l'os métaphysaire chez l'enfant entraîne des déformations squelettiques invalidantes
- il peut y avoir une ostéopénie diffuse
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