Caractéristiques cliniques

Les caractéristiques cliniques du syndrome du canal carpien sont les suivantes

• un engourdissement ou une paresthésie de la main
  • généralement, mais pas toujours, du pouce, de l'index, du majeur et de la moitié radiale de l'annulaire
• douleur dans la main et le poignet pouvant s'étendre à l'avant-bras ou à la région de l'épaule
• les symptômes sont plus marqués la nuit et peuvent être soulagés en
  • en suspendant le bras sur le côté du lit ou en secouant le bras
  • le mouvement du poignet - connu sous le nom de "signe de la pichenette".
• diminution de la force de préhension
• l'atrophie et la faiblesse motrices entraînent une atrophie du thénar et un affaiblissement de l'abduction du pouce - observés dans les cas graves de syndrome chronique du canal carpien,
• maladresse ou diminution de la dextérité manuelle, par exemple : difficulté à effectuer des tâches délicates telles que remonter des boutons ou maladresse et chute d'objets.
• ulcères trophiques à l'extrémité du pouce, de l'index ou du majeur
• test de Tinel positif
• test de Phalen positif
• les études électriques peuvent montrer un ralentissement de la conduction nerveuse au niveau du poignet.

Remarque :

• les symptômes peuvent parfois se manifester dans tous les doigts (mais pas dans le dos ou la paume de la main).
• les changements sensoriels permanents et les signes et symptômes moteurs sont considérés comme des manifestations tardives du SCC.

Référence :

• (1) Middleton SD, Anakwe RE Carpal tunnel syndrome. BMJ. 2014;349:g6437
• (2) LeBlanc KE, Cestia W. Syndrome du canal carpien. Am Fam Physician. 2011;83(8):952-8.