Gastrite

La gastrite est un diagnostic histopathologique. Elle se caractérise à l'endoscopie par un érythème, des érosions et des hémorragies. Le schéma histologique observé varie en fonction de l'étiologie :

• inflammation :
  • observée en cas de gastrite chronique, par exemple due à H. pylori.
  • caractérisée par l'infiltration de la lamina propria par des cellules mononucléaires.
  • la présence de polymorphes implique l'existence d'une gastrite aiguë concomitante
• atrophie : observée dans les cas de gastrite auto-immune
• métaplasie intestinale :
  • observée en cas de gastrite de longue durée
  • facteur de risque de transformation maligne
• gastrite réactive" :
  • apparence histologique observée dans les cas de gastrite secondaire à des irritants.

Auparavant, la gastrite était classée selon une classification A / B / C, les types A à C étant les suivants :

• A - gastrite auto-immune - affecte principalement le corps de l'estomac
• B - gastrite bactérienne - associée à H. pylori
• C - gastrite chimique - induite par des médicaments ou, par exemple, par un reflux d'acides biliaires.

Dans cette source d'information, les auteurs décriront la gastrite en fonction des différentes étiologies, par exemple la gastrite auto-immune et non la gastrite de type A.

La gastrite hémorragique aiguë sera traitée séparément. En effet, elle peut se présenter comme une urgence gastro-entérologique et doit donc être prise en charge rapidement. La gastrite hémorragique aiguë peut être due à des étiologies telles que les AINS, l'alcool ou Helicobacter pylori. Cette entité clinique est abordée dans la section appropriée du système.