Épidémiologie

L'épidémiologie du carcinome du pancréas se caractérise par le fait que :

• les carcinomes pancréatiques sont principalement des adénocarcinomes (plus de 80%) ; rarement, ils résultent d'une néoplasie des cellules endocrines, par exemple, insulinome, glucagonome (1)
• touchent principalement les personnes âgées, étant rares avant 50 ans (1)
• les hommes sont plus souvent touchés que les femmes, dans un rapport de 3:2 (1)
• troisième cancer le plus fréquent du tractus gastro-intestinal, après celui de l'intestin et de l'estomac (1)
• On estime que 279 000 cas de cancer du pancréas ont été diagnostiqués dans le monde en 2008.
  • L'incidence la plus élevée a été signalée en Amérique du Nord et en Europe (taux particulièrement élevés chez les hommes en Europe centrale et orientale).
  • les taux d'incidence les plus faibles sont observés en Asie et en Afrique (2)
• représente 5 % de l'ensemble des décès par cancer (1)
• l'incidence semble avoir augmenté au cours des deux dernières décennies, peut-être en raison d'un meilleur diagnostic et aussi d'une augmentation réelle de la fréquence
• le cancer du pancréas a le plus mauvais taux de survie de tous les cancers
  • la survie à 5 ans n'est que de 3 %.
  • la survie relative à 1 an est inférieure à 20 % et constitue l'un des pires taux en Europe.
  • 82 % des personnes diagnostiquées avec un cancer du pancréas au Royaume-Uni mourront dans l'année qui suit, car la plupart d'entre elles sont diagnostiquées à un stade avancé de la maladie.
  • 47 % des patients sont diagnostiqués en urgence dans nos services d'urgence (4)
  • seuls 10 % des patients sont diagnostiqués à temps pour subir une intervention chirurgicale potentiellement curative (5)
  • ceux qui sont diagnostiqués à temps pour être opérés ont 30 % de chances de survivre cinq ans (5).

Au Royaume-Uni

• le cancer du pancréas est le 10e cancer le plus fréquent au Royaume-Uni (2010), représentant 3 % de tous les nouveaux cas.
  • Chez les hommes, il est le 12e cancer le plus fréquent (3 % du total masculin), et le 8e chez les femmes (3 %) (2).
• En 2010, 8463 personnes ont reçu un nouveau diagnostic de cancer du pancréas au Royaume-Uni.
• ratio homme/femme de presque 1:1
• en 2009, 8047 personnes sont décédées d'un cancer du pancréas au Royaume-Uni.
• 22 personnes meurent chaque jour d'un cancer du pancréas (3)
• au Royaume-Uni, entre 2008 et 2010, environ 75 % des cas en moyenne ont été diagnostiqués chez des hommes et des femmes âgés de 65 ans et plus, et 96 % des cas ont été diagnostiqués chez des personnes âgées de 50 ans et plus
• les décès dus au cancer du pancréas ont augmenté entre 2002 et 2009, alors que les décès dus à de nombreux autres cancers ont diminué (3).

Référence :

• (1) Referral Guidelines for Suspected Cancer (avril 2000). NHS Executive.
• (2) Cancer research UK. Incidence du cancer du pancréas
• (3) sur la base des chiffres de la mortalité au Royaume-Uni en 2009 (à partir de http://pancreaticcanceraction.org/facts-figures/quick-statistics/)
• (4) NCIN (2010)
• (5) White et al. (1999) dans Sultana et al. Systematic review, including meta-analysis, on the management of locally advanced pancreatic cancer using radiation/combined modal therapy. British Journal of Cancer 2007 ; 96:1183-1190