L'obstruction biliaire dans la cholangite aiguë est souvent causée par une cholédocholithiase. Les autres causes de cholangite aiguë sont les suivantes
- le rétrécissement biliaire bénin
- facteurs congénitaux
- facteurs post-opératoires (canal biliaire endommagé, cholédojéjunostomie rétrécie, etc.)
- facteurs inflammatoires (cholangite orientale, etc.)
- occlusion maligne - tumeur des voies biliaires, tumeur de la vésicule biliaire, tumeur ampullaire, tumeur du pancréas
- tumeur duodénale
- pancréatite
- pénétration de parasites dans les voies biliaires
- pression externe
- fibrose de la papille
- diverticule duodénal
- caillot de sang
- syndrome de suintement après anastomose biliaire entérique
- facteurs iatrogènes
- une cholangite aiguë peut survenir à la suite d'interventions biliaires telles que la cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE) et l'utilisation d'endoprothèses biliaires.
A noter :
- une augmentation de l'incidence est signalée pour les maladies malignes, la cholangite sclérosante et l'instrumentation non chirurgicale des voies biliaires comme causes de cholangite aiguë.
Référence :
- Kimura Y, Takada T, Strasberg SM, et al. TG13 current terminology, etiology, and epidemiology of acute cholangitis and cholecystitis. J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2013 Jan;20(1):8-23.
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