Laxatifs stimulants

• les laxatifs stimulants stimulent la motilité intestinale et peuvent donc provoquer des crampes abdominales
• l'effet laxatif se manifeste dans les 6 à 12 heures, c'est pourquoi les laxatifs stimulants oraux sont pris le soir pour provoquer une selle le matin
• en général, les laxatifs stimulants sont réservés à un usage intermittent ou à court terme
• les laxatifs contenant du danthron ne sont plus indiqués pour le traitement général de la constipation chez les personnes âgées. Ces laxatifs ne doivent être utilisés qu'à court terme lorsque le transit intestinal doit être libre de toute contrainte ou en cas de constipation induite par les analgésiques dans le cadre des soins palliatifs.
• les suppositoires de glycérol ou de bisacodyl peuvent être utilisés pour une évacuation rapide (généralement dans les 1 à 2 heures suivant l'administration).
• l'effet secondaire le plus courant des laxatifs stimulants est la crampe abdominale, et ils ne doivent pas être utilisés en cas de risque d'obstruction intestinale
  • la prudence est de mise en cas d'utilisation à long terme, car une utilisation excessive peut entraîner des diarrhées et des effets métaboliques connexes, tels que l'hypokaliémie
  • il n'existe aucune preuve convaincante que l'utilisation chronique de laxatifs stimulants affecte de manière significative la fonction colique (2).

Les laxatifs stimulants comprennent

• bisacodyl
• Docusate de sodium, par exemple Dioctyl, Fletchers' Enemette, Norgalax Micro-enema
• co-danthrusate, par exemple danthron et docusate
• glycérol
• séné, par exemple Senokot, Manevac
• picosulfate de sodium - Picolax
• oxyphénisatine - Veripaque

Remarque :

• le docusate de sodium est également un émollient fécal.

Le résumé des caractéristiques du produit doit être consulté avant de prescrire l'un des laxatifs mentionnés dans cette page du GPnotebook.

Référence :

1. Bulletin MeReC 1999;10 (9) : 33-36
2. Bulletin MeReC 2004 ; 14(6):21-4.