Pathogenèse et manifestations cliniques
Traduit de l'anglais. Afficher l'original.
- La clonorchiase peut être asymptomatique en cas d'infection légère.
- Les manifestations cliniques sont généralement apparentes lorsque la charge en vers atteint 500 à 1000 douves.
Pendant la migration des douves :
- les patients peuvent présenter une éosinophilie, de la fièvre, une jaunisse légère et une hépatomégalie sensible.
Les douves mortes peuvent provoquer
- une obstruction biliaire - qui peut entraîner des crises récurrentes de cholangite suppurée avec ou sans cholédocholiathis hépatique.
L'apparition de calculs biliaires en relation avec la clonorchiase est associée à une incidence accrue de portage de Salmonella typhi.
L'incidence du cholangiocarcinome est plus élevée chez les patients atteints d'une maladie grave et ancienne.
Une pancréatite aiguë peut survenir car le ver adulte peut également infester les canaux pancréatiques.
Référence
- Qian MB, Utzinger J, Keiser J, Zhou XN. Clonorchiasis. Lancet. 2016 Feb 20;387(10020):800-10
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