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Anatomie du canal anal

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Équipe de rédaction

Le canal anal mesure environ 4 cm de long. Il est entouré par le mécanisme du sphincter anal. Il commence à l'endroit où l'ampoule rectale se rétrécit brusquement, au niveau du muscle puborectal.

La moitié supérieure du canal est tapissée par une muqueuse glandulaire - une continuation de la muqueuse rectale - et la moitié inférieure est tapissée par un épithélium pavimenteux stratifié - une peau modifiée. Le point de passage de la muqueuse glandulaire à l'épithélium pavimenteux se situe au niveau de la ligne dentelée - pectinée.

Dans la moitié supérieure du canal, la muqueuse est divisée en 6 à 10 plis longitudinaux - les colonnes de Morgagni - qui contiennent chacun une branche terminale de l'artère et de la veine rectales supérieures. Ces plis sont particulièrement visibles là où les veines forment des plexus veineux importants dans les quadrants latéral gauche, postérieur droit et antérieur droit. Dans la moitié supérieure du canal, les lymphatiques se drainent vers les ganglions lymphatiques pelviens et abdominaux. La muqueuse glandulaire est relativement insensible dans la moitié supérieure du canal. La muqueuse rectale rose devient rouge-bleu plus foncé lorsqu'elle recouvre les plexus veineux sous-muqueux.

Dans la moitié inférieure du canal, il existe un drainage lymphatique vers les ganglions inguinaux. La peau du canal inférieur est très sensible.

Le sphincter anal est composé de trois structures :

  • le sphincter interne : il s'agit d'une extension vers le bas et épaissie de la musculature circulaire de la paroi rectale
  • le sphincter externe } entoure le sphincter interne et
  • le puborectal } naît du plancher pelvien.

La contribution la plus importante à la fonction du sphincter est l'angle maintenu par l'action du muscle puborectal, qui fait partie du groupe des levator ani.


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