Le tableau clinique initial n'est pas un indicateur fiable des événements futurs en cas de pancréatite légère. Les patients dont la maladie semble bénigne peuvent se détériorer rapidement et mourir.
Les critères de Ranson et d'autres systèmes d'évaluation de la gravité, par exemple Glasgow, APACHE II, permettent un diagnostic précoce de la pancréatite aiguë sévère. Celle-ci peut être définie comme la présence d'au moins trois des critères suivants dans les 48 heures suivant l'admission :
N.B. : la valeur de l'amylase sérique ne fait pas partie des critères.
La mortalité par critère positif :
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