Patients souffrant de dyspésie et pour lesquels un OGD est approprié
Examiner les médicaments pour déceler les causes possibles de dyspepsie (par exemple, antagonistes du calcium, nitrates, théophyllines, bisphosphonates, corticostéroïdes et anti-inflammatoires non stéroïdiens [AINS]). Chez les patients nécessitant une consultation, suspendre la prise d'AINS.
Suspicion de cancer de l'œsophage
- proposer une endoscopie gastro-intestinale supérieure urgente à accès direct (à réaliser dans les 2 semaines) pour évaluer la présence d'un cancer de l'œsophage chez les personnes :
- présentant une dysphagie ou
- âgées de 55 ans et plus, présentant une perte de poids et l'un des éléments suivants :
- douleur abdominale haute
- reflux
- dyspepsie
Suspicion de cancer de l'estomac
- envisager une orientation vers une filière de suspicion de cancer (pour un rendez-vous dans les deux semaines) pour les personnes présentant une masse abdominale supérieure compatible avec un cancer de l'estomac
- proposer une endoscopie gastro-intestinale supérieure urgente à accès direct (à réaliser dans les 2 semaines) pour rechercher un cancer de l'estomac chez les personnes :
- présentant une dysphagie ou
- âgées de 55 ans et plus, présentant une perte de poids et l'un des éléments suivants :
- douleur abdominale haute
- reflux
- dyspepsie
Orientation non urgente :
Suspicion de cancer de l'estomac/cancer de l'œsophage :
- envisager une endoscopie gastro-intestinale supérieure par accès direct non urgente pour rechercher un cancer de l'estomac/de l'œsophage chez les personnes souffrant d'hématémèse.
- envisager une endoscopie gastro-intestinale supérieure à accès direct non urgente pour rechercher un cancer de l'estomac/de l'œsophage chez les personnes âgées de 55 ans ou plus présentant :
- une dyspepsie résistante au traitement ou
- douleur abdominale haute avec faible taux d'hémoglobine ou
- une augmentation du nombre de plaquettes présentant l'une des caractéristiques suivantes
- nausées
- vomissements
- perte de poids
- reflux
- dyspepsie
- douleur abdominale supérieure, ou
- nausées ou vomissements accompagnés de l'un des éléments suivants :
- perte de poids
- reflux
- dyspepsie
- douleur abdominale supérieure
- une dyspepsie résistante au traitement ou
Référence :
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