Le plus souvent, un diverticule de Meckel est asymptomatique et ne provoque aucune manifestation clinique. Dans d'autres cas, il n'est diagnostiqué qu'au moment de l'opération, par exemple s'il se présente de la même manière qu'une appendicite aiguë. Sur le plan radiographique, les diverticules de Meckel sont difficiles à diagnostiquer lorsqu'ils sont symptomatiques en raison de la présence d'un œdème autour de l'ouverture dans la lumière intestinale, qui peut empêcher le contraste de pénétrer dans le diverticule. Si le saignement provient d'un site ectopique de la muqueuse gastrique, une scintigraphie au technétium peut le localiser.
Le traitement du diverticule dépend de sa cause. Les diverticules découverts par hasard avec des cols larges doivent être laissés en l'état. La diverticulectomie est indiquée en cas d'inflammation, d'ulcération, de perforation ou de collet étroit. Elle implique la ligature de l'artère et de la veine omphalo-mésentériques et l'ablation d'une partie de l'iléon adjacent qui peut également contenir une muqueuse gastrique ectopique.
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