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Traitement

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Équipe de rédaction

L'excision d'un diverticule duodénal semble être le traitement le plus rationnel, mais elle est associée à un taux élevé de mortalité en raison de la formation de fistules et de lésions pancréatiques. L'alternative est la duodénotomie antérieure, l'invagination du diverticule et l'excision de l'intérieur.

Les procédures de dérivation sont plus sûres que l'excision, mais les résultats à long terme peuvent être moins bons :

  • pour la bile :
    • cholédocoduodénostomie
    • cholédochoduodénostomie : cholédochojéjunostomie-fr-Y
  • pour l'alimentation, diviser le duodénum au-delà du pylore, fermer le moignon duodénal distal et rétablir la continuité avec soit une :
    • gastrojéjunostomie, soit une
    • duodénojéjunostomie

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