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Cette section décrit ce qu'il faut faire avec le méthotrexate en ce qui concerne des événements spécifiques :
Événement | Valeur | Action |
Leucopénie | <3.5*10^9/l | Arrêter et demander conseil |
Neutropénie | <2.5*10^9/l | Arrêter et demander conseil |
Thrombocytopénie | <150*10^9/l | Arrêter et demander conseil |
Macrocytose | >100 | Macrocytose >100 Vérifier B12 et folate |
Baisse séquentielle du nombre de CCE ou de PMN | >10% à plusieurs reprises | Arrêter et demander conseil |
Chutes séquentielles des plaquettes | Chutes séquentielles >10% à 3 reprises | Arrêter à moins que les baisses ne soient dues à un niveau élevé de plaquettes, ce qui est une réponse au traitement. |
Élévation des LFT (AST, ALT, pas ALP) | >3x la normale | Arrêter et répéter les LFT (AST, ALT, pas ALP) Une légère transaminite est fréquente. |
Chute de l'albumine | >5g/l | Arrêter. Répéter les LFT. (signe précoce de toxicité hépatique) |
Les informations relatives à la toxicité gastro-intestinale, à la pneumopathie et à la fertilité sont incluses dans les rubriques correspondantes.
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