Elafibranor pour la cholangite biliaire primaire déjà traitée

Elafibranor

• est un agoniste des récepteurs activés par les proliférateurs de peroxysomes (PPAR) alpha (α), delta (δ) et gamma (γ), récepteurs intracellulaires ayant des effets majeurs sur la synthèse et le transport des acides biliaires ainsi que sur le métabolisme des lipides et l'homéostasie du glucose (1) :
  • des études portant sur d'autres agonistes des PPAR, tels que la pioglitazone et le fénofibrate, ont suggéré une amélioration au moins partielle de l'activité de la maladie grâce à leur utilisation dans le cadre de plusieurs maladies hépatiques.
    • le bézafibrate, agoniste PPARα, s'est révélé capable d'améliorer les tests hépatiques et l'histologie chez les patients atteints de cholangite biliaire primitive
    • l'elafibranor a montré qu'il améliorait les enzymes sériques dans plusieurs maladies, notamment la stéatohépatite non alcoolique (NASH) et la cholangite biliaire primitive (1).

Le NICE déclare (2) :

• Elafibranor est recommandé, dans le cadre de son autorisation de mise sur le marché, comme option pour le traitement de la cholangite biliaire primitive chez l'adulte, lorsqu'il est utilisé :
  • avec l'acide ursodésoxycholique (UDCA), si la cholangite biliaire primitive n'a pas répondu suffisamment bien à l'UDCA, ou
  • seul, si l'UDCA ne peut être toléré.

Référence :

1. LiverTox : Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury [Internet]. Bethesda (MD) : National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases ; 2012-. Elafibranor. [Mis à jour le 24 juillet 2024]. Disponible à l'adresse : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK605979/
2. NICE (novembre 2024). Elafibranor pour la cholangite biliaire primitive déjà traitée.