Le récepteur rénal des minéralocorticoïdes a une affinité similaire pour le cortisol et l'aldostérone. L'aldostérone exerce son effet minéralocorticoïde spécifique parce que la 11bêta-hydroxystéroïde déshydrogénase de type 2 inactive le cortisol dans le rein.
La perte de la 11bêta-hydroxystéroïde déshydrogénase de type 2 permet au cortisol d'exercer un fort effet minéralocorticoïde, ce qui se traduit par :
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