Les stomies permanentes

Des stomies permanentes sont nécessaires si

• il n'y a plus de segment d'intestin distal restant après la résection, ou,
• l'intestin ne peut pas être rejoint pour une raison quelconque après la formation d'une stomie temporaire.

Voici quelques circonstances dans lesquelles une stomie permanente est formée :

• lorsqu'une colostomie est pratiquée après une résection abdominopérinéale pour une tumeur du bas rectum ou du canal anal
• lorsqu'une iléostomie est pratiquée après une panproctocolectomie - excision de l'ensemble du côlon et du rectum - à moins qu'un réservoir pelvien ne soit formé.

Ces procédures peuvent être pratiquées dans des conditions telles que les maladies inflammatoires de l'intestin ou la polypose colique familiale.

Les stomies permanentes sont généralement situées sous la ligne de la ceinture afin de faciliter la prise en charge à long terme. Les iléostomies permanentes sont situées dans la fosse iliaque droite et les colostomies permanentes sont situées dans la fosse iliaque gauche.

Notez que les iléostomies ont un bec saillant. Celui-ci est conçu pour permettre à l'effluent iléal contenant des enzymes protéolytiques de s'écouler directement dans le sac de l'appareil sans éroder la peau.