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Gestion

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Dernière vérification le 1 janv. 2018

La prise en charge de l'occlusion intestinale mécanique comprend

la décompression par sonde nasogastrique/longue : - dans le cadre de la réanimation initiale - traitement d'une obstruction partielle qui peut se résorber ou donner le temps de préparer l'intestin à une intervention chirurgicale élective
remplacement du volume et des électrolytes : - plus la période d'obstruction est longue, plus le remplacement des liquides est nécessaire pour éviter l'hypotension peropératoire et ses séquelles - infarctus, AVC, insuffisance rénale
chirurgie pour les indications suivantes : - obstruction complète de l'intestin grêle - il n'existe pas de moyen fiable de différencier cliniquement une obstruction simple d'une obstruction complète étranglée de l'intestin grêle. Par conséquent, une opération précoce est indiquée pour éviter une résection de l'intestin. - boucle fermée - obstruction colique complète avec une valve iléo-cæcale compétente et un cæcum qui se dilate progressivement.

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