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Traitement

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Équipe de rédaction

Le traitement d'une poche pharyngée consiste en une excision de la poche combinée à une myotomie - division longitudinale - du cricopharynx. Si la poche est petite, une myotomie peut suffire. Des approches au niveau du cartilage cricoïde ou obliquement à travers le sternomastoïde gauche ont été utilisées pour exciser la poche. Le col de la poche est fermé en deux couches.

En préopératoire, le patient est mis sous perfusion pendant 24 heures, éventuellement avec des antibiotiques, et prévenu qu'il ne pourra pas avaler immédiatement après l'opération. Il doit également être averti que l'opération comporte des risques tels que la formation d'une fistule, une médiastinite, une pneumonie d'inhalation et une lésion du nerf laryngé récurrent.

Une fois la poche excisée, le patient est alimenté par une sonde naso-gastrique. L'alimentation normale est retardée jusqu'à ce que la cicatrisation complète de la plaie puisse être démontrée par une déglutition de repas baryté. Cela peut ne pas être le cas avant au moins 5 jours.


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