Les caractéristiques cliniques d'une rupture diaphragmatique traumatique varient en fonction de la quantité de viscères qui font hernie dans le thorax. Il peut y avoir un certain degré d'obstruction intestinale :
- la radiographie simple peut montrer une masse solide si la principale structure herniée est l'épiploon ou peut révéler plusieurs niveaux de liquide en cas de hernie de viscères creux
- le passage d'une sonde nasogastrique dans une hernie de l'estomac est diagnostique
- les études fluroscopiques peuvent révéler que l'estomac fait saillie à travers un défect diaphragmatique
- l'étude barytée du côlon peut montrer des taches irrégulières de baryum dans le côlon au-dessus du diaphragme, ou un contour colique lisse s'il n'y a pas de matières fécales dans le côlon.
L'hémorragie et l'obstruction sont des complications importantes. Si la hernie est massive, une insuffisance cardio-respiratoire progressive peut menacer la vie.
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