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Evénement de laboratoire dans le cadre de la surveillance du méthotrexate

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Équipe de rédaction

Événement

Valeur

Action

Leucopénie

<3.5*10^9/l

Arrêter et demander conseil

Neutropénie

<2.5*10^9/l

Arrêter et demander conseil

Thrombocytopénie

<150*10^9/l

Arrêter et demander conseil

Macrocytose

>100

Macrocytose >100 Vérifier B12 et folate

Baisse séquentielle du nombre de CCE ou de PMN

>10% à plusieurs reprises

Arrêter et demander conseil

Chutes séquentielles des plaquettes

Chutes séquentielles >10% à 3 reprises

Arrêter à moins que les baisses ne soient dues à un niveau élevé de plaquettes, ce qui est une réponse au traitement.

Élévation des LFT (AST, ALT, pas ALP)

>3x la normale

Arrêter et répéter les LFT (AST, ALT, pas ALP) Une légère transaminite est fréquente.

Chute de l'albumine

>5g/l

Arrêter. Répéter les LFT. (signe précoce de toxicité hépatique)

 


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