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La cause exacte du syndrome de l'intestin irritable (SII) est inconnue et l'on pense que son origine est multifactorielle.
Ces patients présentent des anomalies du tonus musculaire du tractus gastro-intestinal, mais un régime alimentaire pauvre en fibres joue également un rôle dans l'apparition de cette affection. Les études sur la motilité colique des patients atteints de cette maladie ont montré des augmentations anormales de la pression intraluminale et un péristaltisme désordonné, entraînant des contractions segmentaires non propulsives. Ainsi, le petit volume de selles (en raison de la faible quantité de fibres résiduelles) est excessivement déshydraté et fragmenté, ce qui produit les selles de lapin dont se plaignent souvent ces patients.
Des recherches récentes suggèrent que le syndrome de l'intestin irritable peut être la conséquence d'une gastro-entérite bactérienne.
Les facteurs suivants peuvent jouer un rôle dans la pathogenèse du syndrome de l'intestin irritable :
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