Métastases hépatiques occultes (cancer colorectal)
Une stadification préopératoire précise est très importante pour prédire le pronostic du cancer colorectal. D'importantes métastases hépatiques occultes sont de mauvais pronostic. Si le groupe des métastases hépatiques est soustrait du groupe des tumeurs apparemment mieux classées, le pronostic de ces tumeurs est nettement amélioré.
L'échographie peropératoire est utile pour détecter les métastases hépatiques occultes. Toutefois, le scanner est indiqué dans la stadification du cancer colorectal (1).
- si le scanner montre une maladie métastatique uniquement dans le foie et que le patient ne présente pas de contre-indication à un traitement ultérieur, une PCT hépatobiliaire spécialisée doit décider si une imagerie supplémentaire pour confirmer que la chirurgie est adaptée au patient - ou potentiellement adaptée après un traitement ultérieur - est nécessaire (1).
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