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Si le patient se présente en urgence avec une obstruction, une sonde nasogastrique doit être posée, des liquides intraveineux doivent être administrés et le patient doit être rendu inerte par la bouche. En postopératoire, les mêmes mesures s'appliquent au patient non opéré chez qui il peut y avoir une manipulation de l'intestin avec un iléus adynamique.
Le patient en décubitus dorsal doit bénéficier d'une anesthésie générale. Une relaxation neuromusculaire complète doit être mise en place pour faciliter l'exposition du sac et sa fermeture. Après stérilisation de la peau, des champs doivent être appliqués pour exposer l'ombilic et la partie inférieure de l'abdomen si une résection intestinale s'avère nécessaire.
Certains auteurs utilisent un film occlusif autour du site de l'opération pour limiter la propagation potentielle de la septicémie.
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