Les trois principales conditions du diagnostic différentiel d'une suspicion d'ulcère gastroduodénal perforé sont la pancréatite aiguë, la cholécystite aiguë et un autre viscère perforé, par exemple des diverticules du côlon. Les investigations visent à distinguer ces affections et à préparer le patient à une éventuelle intervention chirurgicale.
- analyses de sang - FBC, U+E, LFT, amylase, groupe et sauvegarde
- CXR - peut montrer des gaz sous le diaphragme - et radiographie abdominale simple
- ECG
- la gastroscopie est contre-indiquée : en effet, l'estomac est gonflé pendant cette procédure, et l'air et le contenu gastrique seraient propulsés dans la cavité péritonéale.
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