Les 6 génotypes reconnus et les nombreux sous-types sont répartis géographiquement. Le type 4 présente une grande diversité de sous-types en Afrique et le type 3 en Asie du Sud-Est. La diversité des sous-types est très faible en Europe et en Amérique du Nord, ce qui suggère que le virus n'a été introduit que récemment dans ces régions.
- Le génotype 1 est le plus courant au Royaume-Uni, représentant environ 40 à 50 % des cas. Les génotypes 2 et 3 représentent 40 à 50 % des cas, tandis que les génotypes 4, 5 et 6 constituent le reste, soit environ 5 % (1).
En 2015, environ 182 400 personnes (intervalle crédible à 95 % : 162 300-203 500) au Royaume-Uni vivaient avec une infection chronique par le VHC.
- On estime que la prévalence a diminué au cours des dernières années et qu'elle devrait s'établir à environ 143 000 en 2018 (IC à 95 % : 122 400, 164 500). Sur ces 143 000 infections chroniques, on pense que les deux tiers (95 600 ; IC 95 % : 78 300, 113 800) ne sont pas diagnostiqués.
La consommation de drogues injectables continue d'être le facteur de risque le plus important pour l'infection par le VHC au Royaume-Uni, les données des enquêtes britanniques sur les personnes qui s'injectent des drogues (PWID) suggérant qu'en 2018, un peu plus de la moitié des PWID (54% en Angleterre, au Pays de Galles et en Irlande du Nord ; 57% en Écosse en 2017-18) ont été testés positifs pour les anticorps du VHC, et un peu plus d'un quart avaient des preuves d'une infection actuelle (27% en Angleterre, au Pays de Galles et en Irlande du Nord ; 31% en Écosse).
Les données sur la mortalité suggèrent une baisse des enregistrements de décès dus à l'insuffisance hépatique terminale liée au VHC (ESLD) et au carcinome hépatocellulaire (HCC) de 13 % entre 2015 et 2017.
Référence :
- (1) NICE (août 2006). Guidance on use of peginterferon alfa and ribavirin for the treatment of mild chronic hepatitis C (Guide sur l'utilisation du peginterféron alfa et de la ribavirine pour le traitement de l'hépatite C chronique légère).
- (2) Collège royal des médecins généralistes (RCGP) 2007. Guidance for the prevention, testing, treatment and management of hepatitis C in primary care (Guide pour la prévention, le dépistage, le traitement et la prise en charge de l'hépatite C dans les soins primaires).
- (3) PHE. L'hépatite C au Royaume-Uni 2019 Travailler à l'élimination de l'hépatite C en tant que menace majeure pour la santé publique
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