Le volvulus gastrique - la torsion de l'estomac - peut être mésentéroaxial, c'est-à-dire disposé verticalement, ou organoaxial, c'est-à-dire disposé horizontalement. Le plus souvent, le côlon se déplace vers le haut sous le diaphragme, souvent dans un défect hiatal, et entraîne l'estomac avec lui.
Sur le plan clinique, la maladie se manifeste généralement par des nausées, des vomissements et des haut-le-cœur, et l'on constate à l'examen qu'une sonde nasogastrique ne passe pas dans l'estomac. Une forme chronique peut se manifester plus insidieusement. Le diagnostic est posé par un lavement baryté.
Une intervention chirurgicale d'urgence est nécessaire si la réduction spontanée ne se produit pas rapidement. Le risque est que l'ischémie conduise à la gangrène et à la perforation. La grande courbure de l'estomac est libérée de son attache colique. Le risque de récidive peut être minimisé en fixant l'estomac, par exemple à la flexion duodénojéjunale.
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