Épidémiologie

L'incidence de l'état de mal épileptique est de 20/100 000 chez les Caucasiens des pays industrialisés (1).

• L'incidence de l'état de mal épileptique présente une distribution bimodale
  • le premier pic est observé au cours de la première année de vie, tandis que le second se produit après l'âge de 60 ans
  • chez les adultes, le risque le plus élevé de développer un SE est observé chez les patients de plus de 60 ans, avec une incidence de 86 pour 100 000 personnes par an
  • chez les enfants, l'incidence et la prévalence les plus élevées de l'ES ont été observées chez les bébés de moins de 12 mois (1).

L'état de mal épileptique survient le plus souvent chez des patients dont l'épilepsie n'a pas été diagnostiquée au préalable ;

• 5 % des adultes épileptiques connaîtront au moins un épisode d'état de mal épileptique.
• Les causes courantes de l'état de mal épileptique chez un patient dont l'épilepsie n'a pas été diagnostiquée auparavant sont les suivantes :
  • le sevrage médicamenteux
  • maladie intercurrente
  • perturbation du métabolisme
  • progression de la maladie sous-jacente

Le taux de mortalité lié à l'état de mal épileptique est d'environ 7 % chez les enfants et d'environ 28 % chez les adultes. Une augmentation de la mortalité est observée avec l'âge, la durée de l'ES et la cause sous-jacente (2).

Références :

• (1) Knake S, Hamer HM, Rosenow F. Status epilepticus : a critical review. Epilepsy Behav. 2009;15(1):10-4
• (2) Manno EM. Status epilepticus. Stratégies de traitement actuelles. The Neurohospitalist 2011;1(1):23-31