Exercice et grossesse

Exercice physique pendant la grossesse (1)

• les femmes enceintes doivent être informées que le fait de commencer ou de poursuivre une activité physique modérée pendant la grossesse n'est pas associé à des résultats défavorables
  
  
• les femmes enceintes doivent être informées des dangers potentiels de certaines activités pendant la grossesse, par exemple les sports de contact, les sports à fort impact et les sports de raquette vigoureux qui peuvent entraîner un risque de traumatisme abdominal, de chute ou de stress articulaire excessif, et la plongée sous-marine, qui peut entraîner des malformations congénitales et des maladies de décompression chez le fœtus.

Les recommandations actuelles des Chief Medical Officers en matière d'activité physique stipulent que :

• les avantages de l'activité physique pendant la grossesse ont été identifiés comme étant la réduction des troubles hypertensifs, l'amélioration de la condition cardiorespiratoire, la réduction de la prise de poids pendant la grossesse et la réduction du risque de diabète gestationnel
• les avantages de l'activité physique pendant la période postnatale (jusqu'à un an) ont été identifiés comme une réduction de la dépression, une amélioration du bien-être émotionnel, une amélioration de la condition physique, une réduction de la prise de poids postnatale et un retour plus rapide au poids d'avant la grossesse
• l'activité physique peut être recommandée en toute sécurité aux femmes pendant et après la grossesse et n'a pas d'impact négatif sur l'allaitement après l'accouchement.

Conseils en matière d'exercice physique pendant la grossesse :

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Conseils en matière d'exercice pendant la période postnatale (2) :

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Remarques :

• les choix d'activité physique doivent refléter les niveaux d'activité avant la grossesse et doivent inclure l'entraînement musculaire. Une activité vigoureuse n'est pas recommandée pour les femmes précédemment inactives. Après l'examen postnatal de 6 à 8 semaines, et en fonction de la manière dont la femme se sent, des activités plus intenses peuvent être reprises progressivement, c'est-à-dire en augmentant l'intensité de modérée à vigoureuse sur une période minimale d'au moins 3 mois.
• * L'activité physique d'intensité modérée entraîne une accélération de la respiration, une augmentation du rythme cardiaque et une sensation de chaleur. L'activité physique d'intensité modérée peut inclure la marche à 3-4 mph, et des tâches ménagères telles que passer l'aspirateur ou tondre la pelouse (3).
• **L'activité physique d'intensité vigoureuse entraîne une respiration très difficile, un essoufflement, une accélération du rythme cardiaque et devrait rendre la personne incapable de tenir une conversation confortablement. L'activité physique d'intensité vigoureuse peut inclure la course à pied à une vitesse de 6 à 8 km/h, le cyclisme à une vitesse de 12 à 14 km/h ou la natation au ralenti (50 mètres par minute) (3).
• l'activité modérée et l'activité vigoureuse peuvent être différenciées par le "test de la parole" : être capable de parler mais pas de chanter indique une activité d'intensité modérée, tandis qu'avoir des difficultés à parler sans faire de pause est un signe d'activité vigoureuse (2).

Référence :

• NICE (mars 2016). Soins prénatals pour les grossesses sans complications
• Directives en matière d'activité physique des Chief Medical Officers du Royaume-Uni (septembre 2019)
• NICE (mai 2013) : Physical activity : brief advice for adults in primary care (Activité physique : conseils succincts pour les adultes en soins primaires).