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Diagnostic

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Équipe de rédaction

Les critères de diagnostic de ce syndrome ont été définis par l'American College of Rheumatology. Les six critères de classification identifiés dans l'étude sont les suivants

  • asthme
  • éosinophilie dans le sang périphérique
  • neuropathie
  • infiltrats pulmonaires
  • atteinte des sinus paranasaux
  • biopsie montrant une vascularite avec des éosinophiles extravasculaires.

La présence de quatre de ces critères permet de distinguer le syndrome de Churg et Strauss des autres vascularites avec une sensibilité de 85 % et une spécificité de 99,7 %.

Le diagnostic de laboratoire repose sur une biopsie tissulaire et sur la recherche d'anticorps antineutrophiles cytoplasmiques (ANCA).

  • Sur le plan sérologique, la prévalence des ANCA est de 60 % pour les anti-MPO pANCA et de 10 % pour les anti-PR3 cANCA, les 20 % restants n'étant pas détectés (2).

Ce syndrome est également caractérisé par des niveaux élevés d'IgE.

Référence :

  • (1) Mais AT et al.Arthritis Rheum 1990 ; 33 : 1094-1100.
  • (2) Davies DJ. Small vessel vasculitis. Cardiovascular Pathology 2005 ; 14 (6) : 335-346.
  • (3) Savage COS. Systemic vasculitides.Medicine International 1994;22(2) : 53-7.

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